|
|
Эпидемиологическая ситуация по клещевому вирусному энцефалиту на территории Российской Федерации
Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом в Российской Федерации продолжается оставаться напряженной, расширяется ареал распространения этой инфекции.
В 2005 году в 47 субъектах Российской Федерации было выявлено 4551 случаев заболеваний клещевым вирусным энцефалитом, что на 7,8% больше, чем в 2004 году (показатель заболеваемости - 3,16 на 100 тыс. населения). Более 49% из них приходится на Сибирский федеральный округ и 27,7% - на Уральский федеральный округ. Наиболее высокие уровни заболеваемости были зарегистрированы в Усть-Ордынском Бурятском национальном округе - показатель 39,0, Республике Алтай и Томской области - 30,0 на 100 тысяч населения.
Заражение происходит при посещении населением природных биотопов и освоении садово-огородных участков, а также городских скверов и парков. В сезон 2005 года по данным оперативного мониторинга в 19 субъектах Российской Федерации в лечебно-профилактические учреждения обратились 256,9 тысяч пострадавших против 233,9 тысяч в 2004 году. Наибольшее число обращений в ЛПУ зарегистрировано в Кемеровской, Свердловской, Пермской, Челябинской областях и Красноярском крае. Из числа лиц, покусанных клещами, только 8,8 % были ранее привиты против клещевого вирусного энцефалита, а в Красноярском крае их число не превышало 1,1%, Новосибирской области - 2%, Кировской области - 0,2%.
Специфическую иммунопрофилактику получали не более 54% - 57% укушенных, а в Иркутской и Кировской областях их число не превышает 11%.
Сложившееся неблагополучие по клещевому вирусному энцефалиту обусловлено низкими объемами охвата населения прививками и экстренной профилактикой иммуноглобулином. В 2005 г. получили вакцинацию и ревакцинацию 1,9 млн. человек против 2,0 млн. человек в 2004 г., при этом 68% из них приходится на Уральский и Сибирский федеральные округа.
Финансовые средства, выделяемые органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации на приобретение вакцины и противоклещевого иммуноглобулина, организацию лабораторий для экспресс-исследования снятых клещей ограничены, не привлекаются средства предприятий и страховых кампаний.
Высокий уровень заболеваемости населения клещевым вирусным энцефалитом является следствием роста активности природных очагов, восстановления в них численности и вирусофорности переносчиков в результате сокращения противоклещевых обработок и использования для проведения барьерных наземных обработок малоэффективных, нестойких во внешней среде препаратов. В большинстве субъектов Российской Федерации обработки проводятся только на территориях детских оздоровительных учреждений, не уделяется должного внимания акарицидным обработкам животных, территорий садоводческих кооперативов и мест массового отдыха населения. Ассигнования на приобретение современных акарицидных препаратов из местных бюджетов выделяются в незначительных объемах.
Ежегодно в природных очагах исследуются 60-70 тысяч клещей, зараженность которых по России составляет 13%. Высокий процент зараженности клещей в прошлом году отмечался в Кировской области (37,6 %), Еврейской автономной области (10-16%). До 20-25% зараженных клещей выявляется в Республиках Бурятия, Карелия, Чувашия, Кемеровской, Томской, Новосибирской областях.
В Российской Федерации на 5 июня 2006 года по данным оперативного мониторинга, проводимого в 19 субъектах Российской Федерации, в ЛПУ обратились 82160 пострадавших от укусов клещей против 109669 на этот период в 2005 г., их них количество привитых не превышает 8%, а серопрофилактика (иммуноглобулин) проводится не более 52% обратившимся. На территориях Кировской, Иркутской областей, Приморского и Пермского краев объемы охвата серопрофилактикой не превышают 10-12%.
В Кемеровской, Новосибирской и Тюменской областях охват серопрофилактикой из числа обратившихся 90-99,7%, но число вакцинированных, из числа обратившихся не превышает 7 %.
Наибольшее число обратившихся по поводу укусов клещами зарегистрировано в Кемеровской области - 10380 человек ( 2005 г. - 24 857 ), Удмуртской Республике - 6893 человек (2005 г. - 11382 ), Пермском крае - 9631 человек (в 2005 г. -10115 ), Челябинской области - 5842 человек (2005 г. - 10 580 ), Новосибирской области - 6876 человек (в 2005 г. - 8599).
На 5 июня 2006 года зарегистрировано 126 больных (2005 г. - 166), из них только 20 % больных при обращении проведена серопрофилактика (2005 г. - 10 %). Наибольшее количество заболевших отмечено в Свердловской области - 85 человек, Республике Хакасия -9 человек, Кировской области - 8 человек.
В 2006 году недостаточными остаются объемы акарицидных обработок в Вологодской области - всего 78 га, Республике Бурятия -96 га, а в Республике Тыва обработки не проводились.
Привлечено к административной ответственности 157 человек (в 2005 - 82), наложено 118 штрафов ( в 2005 - 69), проведено 244 заседаний СПЭК (в 2005 - 237).
|